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摘要：文章簡單分析了醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)的發(fā)展趨勢，結合醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)的特點以及當前的應用現狀，總結了存在的問題，并提出了一些建議。
關鍵詞：醫(yī)院；能耗監(jiān)控；節(jié)能降耗
0引言
據相關文獻顯示，能耗監(jiān)管系統(tǒng)在我國醫(yī)院中的應用越來越普遍，其原因大致有以下幾個方面：一是*部門的要求，節(jié)能減排是社會發(fā)展的大趨勢，在這種形勢下，各級行政主管部門對于節(jié)能降耗的要求越來越高，而作為公共建筑中能耗大戶的醫(yī)院建筑，必將面臨不小的壓力；二是醫(yī)院本身擁有通過降低能耗以及人力資源成本來減少運行成本的需求；三是科技的發(fā)展使得醫(yī)院的運行方式不斷發(fā)生改變，傳統(tǒng)的、落后的管理方式已經越來越不能滿足醫(yī)院的發(fā)展要求，與此同時，新技術和裝備的出現為醫(yī)院提高管理水平、降低運行成本、改善環(huán)境提供了越來越多的手段，將新的技術手段與醫(yī)院的工作相結合是大勢所趨并且是永恒的話題。在醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)迅速發(fā)展的同時，一些問題應該引起關注，否則可能走上本末倒置的歧途，導致醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)不能充分發(fā)揮作用，而這種情況本身就是一種很大的浪費。
1能耗監(jiān)管系統(tǒng)的滯后性
顧名思義，醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)監(jiān)管的是“醫(yī)院能耗"，而醫(yī)院的能耗是由各種各樣的硬件設施產生的，比如空調設備、*設備、照明裝置、供電設施、采暖設施、用水裝置、用氣設備、線纜、管道等等。所以，歸根結底，醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)監(jiān)管的對象是醫(yī)院內的各種耗能的硬件設施。這就決定了，必然先有各種硬件設施，然后才有能耗監(jiān)管系統(tǒng)。也就是說，能耗監(jiān)管系統(tǒng)發(fā)揮作用的時候，醫(yī)院內的用能設施早已建設、安裝完畢。因此，能耗監(jiān)管系統(tǒng)更像是一種“亡羊補牢"的手段。
在醫(yī)院建設前期，應該對醫(yī)院的用能情況進行*分析，采取合理的規(guī)劃設計，采用適用的技術和設備，為醫(yī)院投入運行后的節(jié)能降耗打下良好的基礎。
如果前期規(guī)劃不合理、設計有瑕疵，即使在運行過程中使用能耗監(jiān)管系統(tǒng)，其作用也不是*的。如果對存在問題的設施進行拆改，將帶來很大的浪費。
因此，醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)的作用是有限的，不能依靠它來解決醫(yī)院運行中與能耗有關的所有問題，**的還是在前期做好規(guī)劃設計工作。
2能耗監(jiān)管系統(tǒng)的功能
當前，能耗監(jiān)管系統(tǒng)建設的相關技術已經比較成熟，所以，只要院方提出要求，專業(yè)公司基本上都可以幫助實現。
然而，現存的普遍問題是：很多醫(yī)院對于能耗監(jiān)管系統(tǒng)的功能定位并不清晰。能耗監(jiān)管系統(tǒng)的功能可分為“監(jiān)"和“管"兩種，“監(jiān)"是對能耗情況的監(jiān)測，側重于數據收集；“管"是對用能設備的管理和調整以改善用能情況。
顯然，功能定位不同，那么需要收集的數據便會不同，對設備的管理手段也會不一樣。能耗監(jiān)管系統(tǒng)*終建成什么樣，很大程度上取決于院方想利用這套系統(tǒng)來做哪些事情、達到什么樣的效果。
這就需要醫(yī)院相關部門積*參與到能耗監(jiān)管系統(tǒng)的規(guī)劃設計當中，準確定位系統(tǒng)的功能，然后由專業(yè)公司通過各種技術手段來實現。
3數據的準確性
能耗監(jiān)管系統(tǒng)的*功能之一是收集數據，可按照用戶的需求對各種數據進行采集、匯總和統(tǒng)計。這些數據能使相關人員了解各個區(qū)域、各種能源、各個時間段的能源消耗情況，從而發(fā)現問題。
那么，系統(tǒng)采集的數據是否準確就變得尤為*。數據的準確性與監(jiān)測布點、檢測設備、數據收集方式等多種因素有關，任何一個環(huán)節(jié)出現問題，均可導致收集到的數據與實際情況有偏差，或者收集到的數據其實并非用戶想要了解的數據。
所以，在醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)的規(guī)劃設計、設備采購、施工、運行管理過程中，要加強各個環(huán)節(jié)的控制，確保系統(tǒng)投入使用后的數據準確性。
4對數據的分析
醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)收集到的數據往往數量龐大，需要對其進行各種處理才能使其充分發(fā)揮作用。
對數據進行相應處理后，它們不僅能夠直觀地描述醫(yī)院的用能情況，還可以讓使用者從中發(fā)現問題。
不過，對數據的深層次的分析是一項專業(yè)性較強的工作，同樣的數據，不同的人會從不同的角度得出各種各樣的結論。數據分析的專業(yè)性、深度，決定了使用者能否準確地發(fā)現隱藏在數據后面的各種問題。
可惜的是，一些醫(yī)院的能耗監(jiān)管系統(tǒng)的數據并未被充分利用，這也是一種浪費。
5用能狀況的改善
對醫(yī)院能耗監(jiān)管系統(tǒng)來說，讓用戶直觀地知道醫(yī)院的用能情況只是其*基本、*簡單的功能，它的更大的用處是發(fā)現問題并解決問題。
在發(fā)現問題之后，醫(yī)院應該經過*的分析，綜合考慮資金投入、人力成本、工作人員技術水平等各種因素，采取科學合理、經濟適用的方式，改善醫(yī)院用能狀況。
總體來看，醫(yī)院改善用能狀況的手段可概括為兩類：一類是管理，例如提高員工的節(jié)能意識、加強監(jiān)督、改進工作流程和管理模式等等；另一類是技術，例如通過節(jié)能改造，采用適宜的技術和設備，對存在的問題進行改進。
無論采取怎樣的改進措施，都*以科學嚴謹的態(tài)度，從醫(yī)院實際出發(fā)。沒有任何一種技術是適合所有醫(yī)院的，也沒有任何一種管理模式在所有醫(yī)院都適用。
6AcrelEMS-MED醫(yī)院能源管理平臺
6.1平臺概述
AcrelEMS-MED醫(yī)院能源管理平臺充分結合《*建筑電氣設計規(guī)范》《綠色醫(yī)院建筑評價標準》、《醫(yī)院建筑能耗監(jiān)管系統(tǒng)建設技術導則》等行業(yè)規(guī)范、根據醫(yī)院用戶需求以及能源管理部門要求，采集分析能源、能耗、能效數據，監(jiān)測以電能質量、智慧用電相關指標以及其他用能指標，并與能源政策與用能模式改革結合。能夠輔助醫(yī)院后勤管理人員進行能源供應系統(tǒng)及設備的運行管理工作，幫助醫(yī)院管理層實時掌握醫(yī)院的能耗情況，為醫(yī)院能源信息化建設和節(jié)能管理提供了良好的技術平臺。
6.2平臺組成
安科瑞醫(yī)院能源管理系統(tǒng)建立基于云平臺的“監(jiān)、控、維"一體化的能源管理系統(tǒng)，從數據采集、設備控制、數據分析、異常預警、運維派單、系統(tǒng)架構和綜合數據服務等方面的設計，幫助醫(yī)院后勤管理部門了解醫(yī)院能源運行情況，關注消防和電氣安全，及時預警異常情況，提高運維效率。它集成了10KV/O.4KV變電站電力監(jiān)控系統(tǒng)、變電所運維云平臺，配電房綜合監(jiān)控系統(tǒng)，能耗管理系統(tǒng)，智能照明控制系統(tǒng)，智慧消防平臺，電氣火災監(jiān)控系統(tǒng)，消防設備電源監(jiān)控系統(tǒng)，防火門監(jiān)控系統(tǒng)，消防應急照明和疏散指示系統(tǒng)，充電樁管理系統(tǒng)，電能質量治理解決方案，*隔離電源解決方案。
6.3平臺拓撲圖
6.4平臺子系統(tǒng)
6.4.1醫(yī)院電力監(jiān)控解決方案
電力監(jiān)控系統(tǒng)實現對變壓器、柴油發(fā)電機、斷路器以及其它*設備進行監(jiān)視、測量、記錄、報警等功能，并與保護設備和遠方控制*及其他設備通信，實時掌握供電系統(tǒng)運行狀況和可能存在的隱患，快速排除故障，提高醫(yī)院供電可靠性。
電力監(jiān)控系統(tǒng)主要針對開閉所和10/0.4kV變電所，對高壓回路配置微機保護裝置及多功能儀表進行保護和監(jiān)控，對0.4kV出線配置多功能計量儀表，用于測控出線回路電氣參數和用能情況。同時對醫(yī)院*設備如柴油發(fā)電機、無功補償裝置、有源濾波裝置、UPS、隔離電源系統(tǒng)狀態(tài)進行監(jiān)測。
6.4.2醫(yī)院變電所運維云平臺解決方案
AcrelCloud-1000電力運維云平臺采用多功能電力傳感器、無線通信、邊緣計算網關及大數據分析技術，通過智能網關采集現場數據并存儲在本地，再定時向云平臺推送數據。平臺采集的數據包括變電所回路電氣參數和變壓器溫度、環(huán)境溫濕度、浸水、煙霧、視頻、門禁等信息，有異常發(fā)生10S內通過短信和APP發(fā)出告警信號。平臺通過手機APP下發(fā)運維任務到工作人員手機上，并通過GPS跟蹤運維執(zhí)行過程進行閉環(huán)，提高運維效率，即時發(fā)現運行缺陷并做消缺處理。
6.4.3醫(yī)院配電房綜合監(jiān)控系統(tǒng)解決方案
Acrel-2000E配電室綜合監(jiān)控系統(tǒng)，可實現開關柜運行監(jiān)控、高壓開關柜帶電顯示、母線及電纜測溫監(jiān)測、環(huán)境溫濕度監(jiān)測、有害氣體監(jiān)測、安防監(jiān)控，可對燈光、風機、除濕機、空調控制等設備進行聯動控制。實現動力環(huán)境各數據的檢測與設備控制，優(yōu)化動力環(huán)境，避免運行環(huán)境的失控導致配電設備運行故障，保證維護人員安全，延長設備使用壽命，實現配電動力環(huán)境的分布式遠程管理。
6.4.4醫(yī)院能耗管理系統(tǒng)解決方案
對建筑各類耗能設備能耗數據進行實時測量，對采集數據進行統(tǒng)計和分析。能夠合理的確定各科室建筑能耗經濟指標及績效考核指標，發(fā)現能源使用規(guī)律和能源浪費情況，提高人員主動節(jié)能的意識。
① 搭建醫(yī)院智慧能源管理系統(tǒng)的基本框架，對各個用能環(huán)節(jié)進行實時監(jiān)測；
② 排碳數據化：通過系統(tǒng)可實現建筑單位內人均能耗分析（包括水、電、能量），實現低碳辦公數據化；
③ 區(qū)域能效比：實現建筑單位內區(qū)域能耗對比，方便能耗考核；
④ 同期能效比：實現同年、同期、同一區(qū)域能耗對比，方便節(jié)能數據分析；
⑤ 能耗評估管理：按照能源消耗定額標準約束值、標準值、引導值進行分析單位面積能耗和人均能耗指標；
⑥ 能耗競爭排名：各個科室能耗對比，實現能耗排名，增強全院工作人員的節(jié)能意識；
⑦ 對能耗的使用數據進行綜合的分析、統(tǒng)計、打印和查詢等功能，并根據能耗監(jiān)測管理系統(tǒng)的需要可選擇不同樣式報表的打印。為能耗運營管理部門提供可靠的依據；
⑧ 能耗數據采集，隨時查詢，并根據采集數據進行統(tǒng)計分析，監(jiān)測異常能源用量，對能源智能儀表故障進行報警，提高系統(tǒng)信息化、自動化水平。
6.4.5醫(yī)院智能照明控制系統(tǒng)解決方案
醫(yī)院人流比較密集，科室較多，照明用電在醫(yī)院電能消耗中約占到15%左右。所以合理使用照明控制系統(tǒng)，在提升醫(yī)生和患者的體驗情況下大程度使用自然光照明，通過感應控制做到人來燈亮，人走燈滅或保持地強度照明，盡量解決照明用電。
ASL1000智能照明控制系統(tǒng)可以實現場景控制、時間控制、區(qū)域控制、光照度感應控制以及紅外感應控制等多種控制方式，能*避免公共區(qū)域的照明浪費，還可以幫助醫(yī)院管理照明。
系統(tǒng)在配電箱內的模塊主要有總線電源、開關驅動器、IP網關、耦合器、干接點輸入模塊等。這些模塊使用35mm標準導軌安裝。
安裝在控制現場的模塊主要有光照度傳感器、紅外傳感器和智能面板。有人經過可以設定紅外感應控制亮燈，人離開后在設定的時間內熄燈，智能面板等手動控制設備，可實現自動控制、現場控制和值班室遠程控制相結合。
6.4.6醫(yī)院智慧消防平臺解決方案
智慧消防云平臺基于物聯網、大數據、云計算等現代信息技術，將分散的火災自動報警設備、電氣火災監(jiān)控設備、智慧煙感探測器、智慧消防用水等設備連接形成網絡，并對這些設備的狀態(tài)進行智能化感知、識別、定位，實時動態(tài)采集消防信息，通過云平臺進行數據分析、挖掘和趨勢分析，幫助實現科學預警火災、網格化管理、落實多元責任監(jiān)管等目標。實現了無人化值守智慧消防，實現智慧消防“自動化"、“智能化"、“系統(tǒng)化"需求。從火災預防，到火情報警，再到控制聯動，在統(tǒng)一的系統(tǒng)大平臺內運行，用戶、安保人員、監(jiān)管單位都能夠通過平臺直觀地看到每一棟建筑物中各類消防設備和傳感器的運行狀況，并能夠在出現細節(jié)隱患、發(fā)生火情等緊急和非緊急情況下，在幾秒時間內，相關報警和事件信息通過手機短信、語音電話、郵件提醒和APP推送等手段，就迅速能夠迅速通知到達相關人員。
6.4.7醫(yī)院電氣火災監(jiān)控系統(tǒng)解決方案
電氣火災監(jiān)控系統(tǒng)作為火災自動報警系統(tǒng)的預警子系統(tǒng)，由電氣火災監(jiān)控主機、電氣火災監(jiān)控單元、剩余電流式電氣火災探測器以及測溫式電氣火災探測器組成，通過現場總線構成一套完整的預防電氣火災的監(jiān)控系統(tǒng)，數據可集成至企業(yè)消控室監(jiān)控系統(tǒng)。
醫(yī)院電氣火災監(jiān)控系統(tǒng)以建筑為單位設置，采集數據后上傳至值班室監(jiān)控主機，實現對建筑電氣安全預警。現場設置的傳感器監(jiān)測配電系統(tǒng)回路的漏電電流和線纜溫度，異常時實時發(fā)出報警信號，關注門診樓、住院樓、醫(yī)技樓等區(qū)域漏電或者電纜發(fā)熱等問題。
6.4.8醫(yī)院消防設備電源監(jiān)控系統(tǒng)解決方案
醫(yī)院消防安全非常*，消防設備比較多，消防設備電源監(jiān)控系統(tǒng)主要功能就是用于監(jiān)測消防設備的工作電源是否正常，保障在發(fā)生火災時消防設備可以正常投入使用。
消防設備電源監(jiān)控監(jiān)控系統(tǒng)采用消防二總線，以建筑為單位設置區(qū)域分機采集消防設備電源狀態(tài)，區(qū)域分機通過二總線接收多臺傳感器的電壓、電流信息和開關狀態(tài)信息，以此實現對消防設備電源工作狀態(tài)的實時監(jiān)視。
6.4.9醫(yī)院防火門監(jiān)控系統(tǒng)解決方案
醫(yī)院防火門數量比較多，由于部分區(qū)域經常有人走動，常開常閉防火門數量都不少，防火門監(jiān)控系統(tǒng)的作用就是監(jiān)測防火門開閉狀態(tài)，在發(fā)生火災后自動關閉常開防火門，防止煙霧擴散。防火門監(jiān)控系統(tǒng)采用消防二總線將具有通信功能的監(jiān)控模塊相互連接起來，用于監(jiān)測和控制防火門狀態(tài)，當防火門發(fā)生異常位置信號時，防火門監(jiān)控器能發(fā)出故障報警信號，指示故障報警部位并保存故障報警信息。發(fā)生火災時，關閉事故區(qū)域所有常開防火門，防止煙霧向安全區(qū)域擴散。
6.4.10醫(yī)院消防應急照明和疏散指示系統(tǒng)解決方案
醫(yī)院人員流動性強，密度大，消防比較復雜，一旦發(fā)生火災，疏散指示系統(tǒng)非常*。消防應急照明和指示系統(tǒng)可以和火災報警系統(tǒng)聯動，提供應急照明和疏散路徑指示，指引人群快速找到疏散出口，并可以一鍵選擇疏散應急預案，提升人員逃生概率。
6.4.11醫(yī)院有源諧波治理系統(tǒng)解決方案
都是諧波源，比如X光機、CT機等都會產生大量諧波，諧波使電能的生產、傳輸和利用的效率降低，使電氣設備過熱、產生振動和噪聲，并使絕緣老化，使用壽命縮短，甚至發(fā)生故障或燒毀。諧波可引起電力系統(tǒng)局部并聯諧振或串聯諧振，使諧波含量放大，造成電容器等設備燒毀。諧波還會引起繼電保護和自動裝置誤動作，使電能計量出現混亂。對于醫(yī)院的*化驗設備可能會產生干擾。
為了消除配電系統(tǒng)諧波對醫(yī)院設備的影響，方案配置AnSinI有源濾波器，濾除電網2~31次諧波干擾。
AnSinI系列有源電力濾波裝置，以并聯方式接入電網，通過實時檢測負載的諧波和無功分量，采用PWM變流技術，從變流器中產生一個和當前諧波分量和無功分量對應的反向分量并實時注入電力系統(tǒng)，從而實現諧波治理和無功補償。
6.4.12醫(yī)院充電樁系統(tǒng)解決方案
醫(yī)院停車場有電動汽車和電動自行車，均需要提供充電樁。充電樁管理系統(tǒng)通過物聯網技術對接入系統(tǒng)的充電樁站點和各個充電樁進行不間斷地數據采集和監(jiān)控，解決物業(yè)、用電管理部門的充電樁使用、監(jiān)控問題。電動自行車充電可采用投幣、掃碼充電方式，電動汽車支持IC卡和掃碼充電方式。遠程充電樁系統(tǒng)可實時遠程完成啟動充電、強制停止、單價設置等控制指令，用戶可通過APP、微信、支付寶小程序掃描二維碼，進行支付后，系統(tǒng)發(fā)起充電請求，控制二維碼對應的充電樁完成電動汽車的充電過程。同時對各類故障如充電機過溫保護、充電機輸入輸出過壓、欠壓、絕緣檢測故障等一系列故障進行預警；能夠遠程控制，提供財務報表和數據分析等功能。
6.4.13醫(yī)院*隔離電源解決方案
《民用建筑電氣設計規(guī)范》14.7.6.3條明確規(guī)定：在電源突然中斷后，重大*危險的場所，應采用電力系統(tǒng)不接地（IT系統(tǒng)）的供電方式。同時《醫(yī)院潔凈*部建筑技術規(guī)范》GB50333-2002中規(guī)定：2類*場所在維持患者生命，外科*和其他位于患者周圍的電氣裝置均應采用IT系統(tǒng)。如：搶救室（門診*室）、*室、心臟監(jiān)控治療室、導管介入室、血管照影檢查室等。
安科瑞電氣股份有限公司的*隔離電源解決方案是針對*Ⅱ類場所的供電需求而開發(fā)設計的，能夠很好的滿足各類*室和對電源安全性和可靠性的要求，并符合相關標準。
7結束語
每所醫(yī)院的情況各有不同，只有從自身實際情況出發(fā)，才能制定出合理的能耗監(jiān)管系統(tǒng)建設方案。同時，系統(tǒng)建成之后，如何使其充分發(fā)揮作用，這是醫(yī)院相關工作人員需要不斷探索和研究的。
雖然能耗監(jiān)管系統(tǒng)在各個醫(yī)院中存在或多或少的問題，但是它的發(fā)展是大勢所趨。相信隨著科技的進步，在廣大業(yè)內人士的共同努力下，這種系統(tǒng)將在醫(yī)院的運行過程中發(fā)揮更加顯著的作用。
參考文獻
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賈燕.醫(yī)院建筑能耗監(jiān)測數據分析研究及軟件模型設計［D］.山東建筑大學，
安科瑞企業(yè)微電網設計與應用手冊.2022.05版．
